一、应用背景
社会保障IC卡系统的建设将解决参保人的社保服务问题,参保人的IC卡上存有身份、保险、卫生、公安户籍、教育、劳动技能培训、健康等信息。系统的建设将依托公用信息平台,面对定点医院、定点药店和医疗服务机构,实现所有参保人均可持卡享受社障待遇。通过IC卡,持卡人能够在定点的医疗机构和定点医院享受医疗待遇和进行交易,通过IC卡的数据采集和整合,社保部门可对社保费用支取的进行高科技审查与监督,测算保险基金最合理最科学的征缴比例、划拨比例等系统的关键参数,防止费用的滥用。
二、设计目标
天石科技社保解决方案将大大加强参保单位及人员的服务手段,对于社保部门可即时汇总和实时监控社保费用支取情况,该项目的建设将实现以下目标:
1. 持卡人就医时在定点医院利用IC卡实现即时划帐看病;
2. 定点药店利用IC卡消费购药;
3. 社保管理信息系统通过IC卡终端或POS机,实时扣减卡中个人帐户,实现交易数据批量、定时上传,
为社保部门和定点医疗机构或药店的结算做准备;
4. 持卡人可在定点机构对IC卡进行必要的充值;
5. 持卡人可在指定的机构补卡、换卡、挂失、解挂、手工报销等;
6. 在指定的部门变更持卡人的户籍信息、基本信息等;
7. 持卡人在设有多媒体查询触摸屏的地点对社会提供保险业务知识、政策、个人帐户信息、缴费
情况和医疗消费情况查询;
8. 在IC卡的设计上包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险等五大保险的信息,除
此之外,还包括个人身份、户籍管理、专业技能、健康等方面的信息。
9. IC卡在其他部门,如就业中心、社区服务、税务、学历管理等都可以扩展增值服务。
养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险等五大保险合一是国家已定的发展方向。将五大保险以及扩展应用的内容设计到一张IC卡上,真正实现“一卡多用”的原则,使社会保险的金卡工程建设做到一步到位、分步实施,从而避免将来的重复投资。




